Médico hereje

ESCALA DE SEDACIÓN DE RAMSAY  (BMJ 1974:2(920):656-659)

Despierto

I. Con ansiedad y agitación o inquieto.

II. Cooperador, orientado y tranquilo.

III. Somnoliento. Responde a estímulos verbales normales.

Dormido

IV. Respuesta rápida a ruidos fuertes o percusión leve en el entrecejo.

V. Respuesta perezosa a ruidos fuertes o a la percusión leve en el entrecejo.

VI. Ausencia de respuesta a ruidos fuertes o a la percusión leve en el entrecejo.
 

RASS (RICHMOND AGITATION SEDATION SCALE)

+4  Combativo: combativo, violento, peligro inmediato para el grupo.

+3  Muy agitado: se tira de los tubos o catéteres; agresivo.

+2  Agitado: movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el respirador.

+1  Inquieto: ansioso, pero sin movimientos agresivos o vigorosos.

  0  Alerta y calmado

-1  Somnoliento: no está plenamente alerta, pero se mantiene despierto (apertura y contacto ocular) a la llamada verbal (≥ 10 sg).

-2  Sedación leve: despierta brevemente a la llamada verbal con apertura ocular.

-3  Sedación moderada: movimientos a la llamada.

-4  Sedación profunda: no responde a la voz pero se mueve o abre los ojos al estímulo físico.

-5  No estimulable

ESCALA DE SEDACIÓN DE RAMSAY MODIFICADA (sedoanalgesia ) Versión1

1. Despierto, alerta y orientado. Rechazo del procedimiento invasivo con movimiento o llanto vigoroso.
2. Letárgico. Despierto y orientado cuando se le habla. Rechazo del procedimiento invasivo con movimientos o llanto débiles.
3. Letárgico. Sólo despierta con la estimulación física. Desorientado. No rechazo de procedimiento invasivo. Movimiento o llanto muy leves.
4. Ausencia de respuesta a estímulos físicos. No movimiento ni llanto durante el procedimiento invasivo.

ESCALA DE SEDACIÓN DE RAMSAY MODIFICADA (sedoanalgesia ) Versión2

1. Agitado y ansioso.
2. Tranquilo y colaborador.
3. Despierta bruscamente con estímulo verbal o percusión glabelar.
4. Respuesta perezosa a estímulo glabelar.
5. Respuesta a estímulos dolorosos.
6. No respuesta.

ESCALA DE SEDACIÓN DE RAMSAY MODIFICADA (sedoanalgesia ) Versión3

1. Paciente despierto, ansioso, agitado o inquieto.
2. Paciente despierto, cooperador, orientado y tranquilo.
3. Paciente dormido con respuesta a órdenes.
4. Paciente dormido con respuestas breves a la luz y el sonido.
5. Paciente dormido, responde sólo al dolor.
6. Paciente que no responde a ningún estímulo (luz sonido o dolor).

(Ésta sería la escala de valoración recomendada por la SECPAL)

EXISTEN MÁS TABLAS DE MEDICIÓN ADEMÁS DE LAS DESCRITAS Y SI HAY TANTAS TABLAS Y VARIANTES (POR EJEMPLO EN ESPAÑOL HAY MÁS DE 12 VARIACIONES RESPECTO A LA ESCALA DE RAMSAY) ES PORQUE SON SUBJETIVAS Y POR LO TANTO FALLAN FRECUENTEMENTE.  ¡HAY QUE USAR MÉTODOS OBJETIVOS COMO EL BIS O PARECIDOS PARA MEDIR EL NIVEL DE CONCIENCIA!